LOS USUARIOS Y LA CARTERA, LOS GRANDES INTERROGANTES TRAS EL RETIRO DE CAPRECOM
La EPS saldrá de Risaralda el próximo 25 de septiembre y los traslados se harán efectivos a partir del 1 de octubre
Con el propósito de dejar clara la situación de los usuarios de Caprecom y la actual cartera que tiene pendiente esta EPS con los hospitales del país, la Directora Ejecutiva de la Asociación de Hospitales del Risaralda AHR, Dra. Olga Lucía Zuluaga Rodríguez y ocho representantes más de las distintas Asociaciones de Hospitales departamentales; se reunieron con el Superintendente Nacional de Salud, Dr. Norman Julio Muñoz Muñoz para aclarar varias dudas que se tienen tras el anuncio de retiro de dicha entidad.
En el caso particular de Risaralda, la directora de la Asociación solicitó fuera realizada una jornada de conciliación obligatoria con los prestadores, toda vez que la EPS no ingresa las cuentas al sistema desde el mes de mayo y no existen la conciliación del total de cuentas, situación que genera dificultades para que el gobierno nacional, asuma las deudas que ésta entidad tiene con los hospitales, suma que con corte a agosto ascienda a más de 14 mil millones de pesos.
Otro punto abordado por los representantes de las Asociaciones fue la solicitud del pago a los prestadores que tienen acuerdos firmados de tiempo atrás y no les cumplieron o tienen ya cartera conciliada con la entidad; máxime que existen municipios en donde sólo se encuentra Caprecom como aseguradora.
El Superintendente Nacional de Salud hizo énfasis al afirmar que los usuarios tienen la potestad de pasarse de EPS en los municipios en donde existen otras EPS que garanticen el aseguramiento, informó que de hecho ya se han trasladado alrededor de 400 mil usuarios, por lo que los municipios que estén interesados en que la EPS salga sin intervención de la Supersalud, el Alcalde podrá citar a los usuarios y a las EPS que están autorizadas a una feria para que los usuarios se trasladen a otra entidad de forma voluntaria.
Adicionalmente, la Directora Ejecutiva de la AHR solicitó al Superintendente que “siendo coherentes con la situación de flujo de recursos por la que atraviesan los prestadores y acorde con lo expuesto por el Ministro de Salud, quien afirma que para la salida de la crisis necesitamos tiempo, es necesario replantear la aplicación de las NIIF en los hospitales por el riesgo que ello representa con las políticas de cartera, pues adicionalmente existen requerimientos en software que implican recursos adicionales con los que no cuentan las ESE, se le suma la necesidad de hacer avalúos e inventarios con flujos futuros y que las entidades del Estado no han actualizado sus diferentes instrumentos para solicitar información contable, por tanto, en el 2016 será todo un traumatismo reportar en los diferentes formatos que tienen los hospitales”.